Главная \ Статьи \ Сравниваем эзофагопротекторы: ЭЗОВИСК, Альфазокс, ЭЗОФАГЕЛЬ, ЭЗОГАРД

Сравниваем эзофагопротекторы: ЭЗОВИСК, Альфазокс, ЭЗОФАГЕЛЬ, ЭЗОГАРД

524

Для лечения ГЭРБ уже давно применяются различные виды антацидов, в том числе ингибиторы протонной помпы. Однако антациды не предотвращают сам рефлюкс и не защищают пищевод - антациды просто превращают кислый рефлюкс в нейтральный или даже в щелочной. Именно поэтому возникла необходимость в препаратах для защиты и восстановления слизистой пищевода - именно их и назвали эзофагопротекторами. В этой статье мы сравним основные эзофагопротекторы на рынке: "ЭЗОВИСК", "Альфазокс", "ЭЗОФАГЕЛЬ" и "ЭЗОГАРД".

Как и следует из названия (esophagus - пищевод, protector - защитник), эзофагопротекторы защищают эпителий пищевода от контакта с неблагоприятной средой - чаще всего с пепсином и соляной кислотой из желудка или ферментами из 12-перстной кишки.

Таким образом, в состав эзофагопротектора должны входить компоненты, обладающие барьерным действием, т.е. создающие барьер между рефлюктантом и слизистой пищевода. Наиболее распространенные:

Кроме того, поскольку пищевод предназначен для доставки пищи из полости рта в желудок, препарат там не задерживается. Это означает, что в состав эзофагопротектора нужно включить компонент, который задержит его на поверхности слизистой пищевода. Такие вещества называются мукоадгезивными полимерами:

  • термопластичный полимеры
  • альгинат натрия
  • катионная гиалуроновая кислота

В идеале, нужно добавить что-то для предотвращения самого рефлюкса. Наиболее известный антирефлюксный препарат - альгинат натрия. Он образует "альгинатный плот" на поверхности содержимого желудка , который предотвращает рефлекс в пищевод.

Так же, в препарат для лечения рефлекс-эзофагита можно добавить антациды, которые подразделяются на всасывающиеся и невсасывающиеся (считаются более современными и эффективными, так как оказывают дополнительное обволакивающее действие и у них нет побочных эффектов).

 

Теперь давайте сравним основные эзофагопротекторы:

 

 

"ЭЗОВИСК":

  • Гиалуроновая кислота - для защиты и восстановления слизистой пищевода 
  • Альгинат натрия - мукоадгезивный полимер, который продлевает действие, также защищает эпителий пищевода и препятствует гастроэзофагеальному рефлюксу
  • Бикарбонаты - всасывающиеся антациды, которые нейтрализуют кислый рефлюкс

 

 

 

Положительными качествами эзофагопротектора "ЭЗОВИСК" является комбинация компонентов, защищающих пищевод с антирефлюксным альгинатом натрия и антацидами. Такое сочетание обеспечивает быстрое исчезновение симптомов ГЭРБ: изжоги и регургитации (заброса содержимого желудка в горло и полость рта). Еще одним достоинством "ЭЗОВИСКа" является самая низкая цена среди эзофагопротекторов: 550 - 650 рублей за 250 мл, то есть цена за месяц лечения  около 3 000 рублей. К отрицательным можно отнести наличие в составе "ЭЗОВИСКа" всасывающихся антацидов с их побочными эффектами: кислотным "рикошетом" и метеоризмом.

 

"Альфазокс":

  • Гиалуроновая кислота - защита пищевода
  • Хондроитинсульфат - тоже защищает и восстанавливает пищевод
  • Коллифор П407 - мукоадгезивный полимер: продлевает действие "Альфазокса" и защищает пищевод.

Преимуществом "Альфазокса" является наличие в составе 3-х веществ для защиты пищевода. Недостатками - отсутствие антирефлюксного компонента и антацидов. Это означает, что пациент почувствует результат не сразу, кроме того придется вместе с "Альфазоксом" продолжать принимать ингибиторы протонной помпы (а у них есть свои побочные эффекты). Эффект от "Альфазокса" проявляется через 1-2 недели лечения. Еще один недостаток - высокая цена: 30-дневный курс лечения стоит около 8 000 рублей.

 

"ЭЗОФАГЕЛЬ":

  • Гиалуроновая кислота - защита и восстановление слизистой пищевода
  • Альгинат натрия - защита пищевода, продление действия "ЭЗОФАГЕЛя" в просвете пищевода, ну и разумеется, защита пищевода от рефлюкса
  • Гидроксиды магния и алюминия - современные невсасывающиеся антациды (как например, в составе "Маалокса"). Нейтрализуют кислый рефлюкс и оказывают обволакивающее действие на пищевод и желудок.

Достоинствами "ЭЗОФАГЕЛя" является хорошо сбалансированный состав, который оказывает быстрый положительный эффект на симптомы ГЭРБ. При этом, за счет современных антацидов в составе "ЭЗОФАГЕЛя", можно отказаться от применения ингибиторов протонной помпы (разумеется, после консультации с врачом). Доступная цена "ЭЗОФАГЕЛя" также имеет значение: 850 рублей за 250 мл, т.е. 4 250 рублей за 30-дневный курс. К недостаткам можно отнести не совсем удобную форму выпуска: 250 мл стеклянный флакон. Впрочем, ожидается появление "ЭЗОФАГЕЛя" в 100 мл тубах и 10 мл саше.

 

"ЭЗОГАРД":

  • Гиалуроновая кислота для защиты и восстановления эпителия пищевода
  • Хондроитинсульфат - также защищает и восстанавливает слизистую пищевода
  • Альгинат натрия - продлевает действие "ЭЗОГАРДа" в пищеводе и образует барьер против гастроэзофагеального рефлюкса

 

 

Преимуществом "ЭЗОГАРДа" является наличие 3-х компонентов для защиты пищевода а также наличие антирефлюксного компонента. Минус - отсутствие антацидов в составе, значит прием ингибиторов протонной помпы придется продолжить. "ЭЗОГАРД" является наиболее близким аналогом "Альфазокса" на российском рынке, при этом отличаясь доступной ценой: 750 рублей за 250 мл, то есть 3 750 рублей за 30 дней лечения.

 

В общем, у каждого эзофагопротектора есть достоинства и недостатки. Какой подойдет именно Вам - решаете Вы, но разумеется, после консультации с врачом.